苫前町ひとり親家庭等医療費の助成について

　苫前町ではひとり親家庭等医療費の助成を行っております。

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対象となる方

• 町の区域内に住所を有している方
• 生活保護法による保護を受けていない方
• 児童福祉法により、小規模住居型児童養育事業を行う者若しくは里親に委託され、又は児童福祉施設に入所している者等の児童と認定されていない方
• 受給者の生計を主に維持している方の所得が基準額に満たない方
  ※所得額の基準額は、生計維持者の扶養人数及び老人扶養加算により計算されます。
   

  扶養人数	所得限度額
  0人	236万円
  1人	274万円
  2人	312万円
  3人	350万円
  以下、扶養人数が1人増えるごとに	38万円を加算

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助成の範囲

• 健康保険適用分の医療費
  (1)満18歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にある方の医療費の全額
  (2)(1)の適用期間終了後から20歳に達する日の属する月の末日まで扶養されている方の医療費から一部負担金を除いた額
  (3)ひとり親家庭等の母若しくは父については、入院及び訪問看護にかかった医療費から一部負担金を除いた額に限ります。

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申請書について

• 受給対象者が加入している健康保険証の写し （親と子が別の保険に加入していても申請できます）
• 印鑑
• 本年1月1日、苫前町以外の市町村に住民登録していた場合は、その市町村が発行する当該年度の所得課税証明書
• その他、扶養等を証明できるものを必要とする場合があります。

• ひとり親等医療費受給資格認定申請書（DOCX：18.5KB)

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受給者証の使用方法

• 医療機関の窓口で健康保険証と一緒に提示してください。道内の各医療機関で使用できます。

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いったん医療機関に支払った医療費に対する助成

• 医療機関から発行された領収書
• 印鑑
• 償還払先となる金融機関預金通帳
• 療養費等（10割）支払った場合は、健康保険からの支給通知書

• 医療費助成申請書（DOCX：13.1KB)

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各種変更届・喪失届

• 住所が変わったとき
• 氏名が変わったとき
• 受給者の健康保険証が変わったとき

• 上記に記載されている「対象となる方」に該当しなくなったとき

• 変更届（DOCX：14.6KB)
• 喪失届（DOCX：13.7KB)

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受給者証の更新について

• ひとり親家庭等医療費受給者証更新申請書
• 加入している健康保険証（写し）
• 本年1月1日現在、苫前町以外の市区町村に住民登録していた場合は、その市区町村が発行する当該年度の所得課税証明書

• ひとり親家庭等医療費受給者証更新申請書（DOCX：18.7KB)

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その他

• 申請書は漏れなく記入し提出の際には、印鑑を必ず押印してください。
• 郵送での提出も受け付けますが漏れなく記入し、必要書類を添付してください。
• FAXまたはメールでの提出は受付できません。
• お問い合わせ先、申請書等提出先　苫前町税務町民課おもてなし係　若しくは　苫前町古丹別支所

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問い合せ先・担当窓口

税務町民課

• メールアドレス： zeimuchomin@town.tomamae.lg.jp
• 電話番号：0164-64-2213
• ファックス番号：0164-64-2074