様式２号

年　　月　　日

住所
商号又は名称
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　様

苫前町長　　　　　　　　　　

　　　　年　月　日付けで申立てのあったことについて、下記のとおり回答します。
　なお、この回答に不服がある場合には、この回答の日の翌日から起算して７日以内に、苫前町長に対して再苦情の申立てをすることができます。

記

（苦情申立てを認めない場合）
申立てに対する判断

申立てを認めないとする理由

（苦情申立てを認める場合）
申立てに対する判断

	　貴社からの申立てについては、これを認めることとし、　　○○年○○月○○日付けで行った貴社に対する措置については、次のとおり○○○します。
	
措置の変更等