別記第10号様式(第10条関係)
苫前町営住宅入居承継承認通知書
　　　　　　　　　様
　さきに申請がありました入居の承継については、下記のとおり承継します。
記	
　	住宅等	所在地・団地名等	地区　　　団地	住宅番号	No.	　	
		現在までの入居者の氏名及び生年月日	年　　月　　日生	入居した年月日	　		
	現在までの入居者が異動した年月日	　　　　年　　月　　日		
	現在までの入居者が異動した事由	　		
	今後の入居者の氏名	　	旧名義人との続柄	　		
	今後の世帯の状況		
	引続き入居する者の氏名	続柄	生年月日	収入状況(勤務先等)		
	　	主	　	　		
	　	　	　	　		
	　	　	　	　		
	　	　	　	　		
	　	　	　	　		
	　	　	　	　		
	　　　　　　　　　年　　月　　日

苫前町長