様式第8号(第9条第2項)
補助金等概算払申請書
年　　月　　日　　
　苫前町長　　殿
補助事業者等	住所
氏名	法人の場合は、法人の名称及び代表者の氏名	　印	
　事業(事務)名　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　年　　月　　日苫前町第　　号指令をもつて交付の決定を受けた上記の事業(事務)に係る補助金等について、概算払を受けたいので申請します。
記
　1　補助金等交付決定額　　金　　　　　　円
　2　補助金等の概算払を受けたい時期及び金額
概算払を受けたい時期	月	月	月	合計	
概算払を受けたい金額	円	円	円	円	
　3　申請の理由

注　1　この様式は、団体等が行なう事業等に対する補助金等又は年間を通じての事務費、人件費に対する補助金等の概算払を申請する場合に使用すること。
　　2　申請の理由についてはその必要性を具体的に記入すること。
　　3　補助金等の支払いについて口座振替払いを希望する場合は、補助事業者等の取引金融機関名及び口座番号を附記すること。